#頭痛胃痛無限循環
#止痛藥吃到胃好痛💊
有時候診間來了新的頭痛病患時,常常聽到抱怨說:「不吃止痛藥頭會痛,吃了止痛藥胃會痛,這難道是我的宿命嗎?」
其實頭痛和胃痛輪流發作,可能有幾個原因☝️
▶ 原因ㄧ、 #頭痛引起胃部痙攣
當偏頭痛發作時,這是一種腦部風暴,引起腸胃道蠕動變慢,因而導致胃脹氣胃痛噁心甚至嘔吐。
▶ 原因二、 #不同藥劑的副作用
當頭痛太頻繁,只用止痛藥治療,就可能會導致胃痛胃潰瘍。腸胃科醫師給你比較好的胃藥,通常是氫離子幫浦抑制劑。
但有些氫離子幫浦抑制劑(泰克胃通過或耐適恩)的副作用可能會誘發頭痛,所以治療胃痛時頭痛卻可能惡化。
📌其實偏頭痛發作時也會有其他的症狀譬如胸悶、失眠等等,因此為了治療症狀,有時候會吃到「可能會引發頭痛」的藥物。
譬如胸悶有些會吃狹心症的藥( nitrate),失眠憂鬱有可能吃美舒鬱(trazodone),這些藥物都有可能惡化頭痛😞
👉提醒大家當頭痛很頻繁的時候,不要去忍痛或只追求止痛,更重要的是要找看頭痛的神經內科醫師做評估,找出誘發頭痛的可能原因,以及穩定神經才是治療長期頭痛最重要的一環。
因為每個人體質不同,適用的頭痛療程也不一樣,頭痛預防用藥也只是其中的一種方法。而頭痛的治療其實要全方位,藥物的適時使用,生活習慣的調整,以及對於正確頭痛的觀念都非常重要。
所以一起加油吧!💪
#遠離頭痛 #頭痛治療 #藥物應用 #偏頭痛小知識
泰克胃通 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 的最讚貼文
每天的心情就像在洗三溫暖呢
又是子癇前症
靠
怎麼這麼多?
對
就是這麼多。
2-5%你說多不多?
來函照登
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蘇醫師您好,我是個高齡產婦,我想請問一下,我上個禮拜三⋯⋯⋯⋯中間省略⋯⋯⋯⋯
當下醫師開泰克胃通口溶錠,利克痛錠,壓達能軟膠囊5毫克,鼻福錠給我吃,但我吃了血壓也都還維持在170-190,不然就是超過8小時沒吃壓達能軟膠囊血壓就馬上又飆上來,造成頭痛!
於是我今天又跑去產檢的婦幼醫院告知我血壓還是一直維持在170-190左右,今日又開壓血泰膜衣錠,阿普利素寧糖衣錠,利克痛錠,佩你安錠,也有留小便,也有測小孩的心跳還有宮縮,還有說羊水有比較少,叫我多喝水,叫我一個禮拜後再回診,但我今天開始視力有變模糊,醫師說一個禮拜後血壓沒降的話就要改轉大醫院做詳細的檢查!
我想請問蘇醫師,我接下來該怎麼做處理,是暫時先吃醫師開我的藥吃,還是直接到大醫院做檢查,我很擔心影響到肚子的寶寶,我目前懷孕30週過5天!
再麻煩蘇醫師給我建議,謝謝🙏
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其實看到這種訊息
我心中是很難過的
說實話
以我跟子癇前症戰鬥這麼久的經驗
大概一聽就知道事情不對勁
只是
礙於醫療法規我真的在網路上幫不了什麼忙
這就好像看人在場上比賽拳擊
但自己卻不能上場助拳
當局者迷?
不知道這樣說好不好
但心情真的有點複雜
就祝福吧
希望能夠安全過關
話說如果是子癇前症只吃降血壓藥是沒有用的
一下子忘記之前有沒有跟大家聊過這個部分?
沒關係
有需要之後我也可以再跟大家聊聊
恩恩
人生反差有點大呢
再看到幾乎很相近的時間有另外的媽咪寫來這樣一封訊息
再一封來函照登
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蘇醫師您好,從我懷孕之後就一直有在看您的文章,由於是第一次懷孕,我非常緊張,在我35週產檢的時候,醫生告訴我我的胎兒大小只有30週左右,當時血壓落在150/90,蛋白尿正常,而且我並沒有其他的不適,超音波也顯示胎盤供血正常,所以醫生只說也許是我的小孩長得比較小隻應該沒有大礙,於是我問了一句,我有沒有可能是子癲前症呢?醫生完全否定我的猜想。
到了第36週+1,我早晨在家量血壓來到了160/95,儘管我並沒有不舒服,還是決定換到榮總做檢查,結果馬上被診斷成重度子癲前症緊急當天剖腹生產,小朋友2070公克,母子均安,也因為發現得早,小朋友只在加護病房待幾天,目前已轉往普通病房,一切安好!
雖然我沒有給您看診過,但真的是您的文章救了我跟我兒子,昨天我才剛出院,能渡過這次危機真的是非常感謝您,希望您能一直寫下去!
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媽咪告訴我雖然她沒有看過我的門診
但因為看過我的文章所以讓她對於子癇前症有了更高的警覺心
很高興一切平安
這樣就夠了
真的
我超滿足的
還是一句老話
能救一個是一個
這
就是我願意繼續寫下去的動力
就醬子
礙於醫療法規我真的無法在網路上幫你看診
我能做的就是多多寫一些文章請你自己看
如果我寫了這麼多你也不看那我就真的沒辦法了🤷♂️🤷♂️🤷♂️
關於中晚期子癇前症檢測👇👇👇
https://drsu.blog/2020/06/08/super200608-1/
再來聊聊中晚期子癇前症檢測
https://drsu.blog/2017/11/23/super-171123/
來聊聊子癇前症中晚期風險評估吧
關於子癇前症👇👇👇
https://drsu.blog/2018/11/08/super181108/
有關第一孕期子癇前症風險評估
https://drsu.blog/2018/08/11/super180811/
我一定要再來聊聊子癇前症
https://drsu.blog/2018/03/14/super180314/
暴風雨前的寧靜 有關子癇前症
https://drsu.blog/2018/07/03/super180703/
視力模糊、水腫、蛋白尿 孕媽咪恐患子癇前症
https://drsu.blog/2017/08/22/super-170822/
關於子癇前症你做好預防了嗎?
https://drsu.blog/2017/07/02/super-170702/
我們與子癇前症奮戰的日子
https://drsu.blog/2017/09/20/super-170920/
來聊聊世界子癇前症篩檢的推手吧
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元氣網名人在線—與子癇前症奮戰的日子
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見好就收~~關於子癇前症
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關於醫療上的醫師喜歡叫你自費
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
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不然
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對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
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泰克胃通 在 吳文傑醫師的健康筆記 Facebook 的精選貼文
* 熱射頻賁門緊縮術(Stretta procedure)治療, 症狀消失的時間永遠都是漫長等待中的驚喜!*
這兩天聽到兩位手術後患者症狀開始好轉的消息,術後也都快要半年才有深刻改善的體驗, 但也終於來了,我其實真的替他們開心! 因為在還沒好的時候, 那種等待手術效果的心情其實也是煎熬! 但醫師我也無法說個準日子,只能說歐美十多年的研究報告指出需要半年到一年的時間才能夠見效! 所以醫師我也在等待每位患者症狀消失的" 重生日"!!
下面分享第二位開過外科胃底摺疊術失敗後的患者經歷, 我相信這樣的故事在許多患者的醫病歷程中也會有許多熟悉的片段!
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本人胃食道逆流已八年,2010年七月某天胃部開始不舒服起初以為腸胃炎至一般診所看診服藥一個星期多也不見好,接著症狀就改為喉嚨灼熱感. 某日晚上睡覺到一半突然驚醒一股熱熱的液體從食道逆流至口鼻. 整晚一直逆流都必須坐著跟喝水壓制胃酸並減緩喉嚨不適.
隔天就至台中慈院就診並安排胃鏡確診我得了胃食道逆流,醫生開了三個月百抑潰,想說吃了藥應該就會好,吃了一個半月症狀根本壓不住吃完東西嘴巴一直有酸水、躺著睡.彎個腰.那股熱熱的液體就會逆流上、鼻涕倒流、胸痛背痛,晚上睡覺必須保持坐姿每天24小時症狀不斷折磨,心情低潮到極點.
所以我又換了另一家診所一開始醫生先開h2 blocker,一天服用兩次經過一個月之後症狀還是沒減緩,醫師幫我安排胃鏡發現有賁門有B級潰瘍改開胃全一天一顆,這時我聽到有潰瘍心情更差.
經網路上查詢可以利用外科手術治療GERD,就到林新醫院外科詢問是否可以手術,經醫師講解我選擇(傳統刀)270度的胃底摺疊術+幽門擴充術+高選擇性迷走神經切斷術,術後因泌尿道感染在醫院住了10天才出院,出院第一周因賁門腫脹沒法吞嚥固體食物. 第二周才慢慢能由流質食物轉吃軟食再回復正常飲食,2個月後症狀明顯好轉. 幾乎回復9成可以打壘球及跑馬拉松.
但2013年夏天某晚我睡到一半驚醒胸痛早上起床口中酸水增多喉嚨又開始熱起來過幾天吃完飯後有噁心感想吐又吐不出來整個人超難受,到台北慈院看診開耐適恩每天1顆吃了2個月症狀沒改善,心裡想說是否要再動刀治療所以至門諾醫院外科問診,醫生先是開1天兩顆泰克胃通治療看看,第二天症狀馬上壓下來可是藥量只有14天份所以就改到門諾腸胃科看診拿藥. 但醫生因健保給付問題只能開1天1顆PPI,結果才幾天症狀又漸漸出現.
我就自行不遵守醫囑一天吃兩顆但藥量有限,我就改到花蓮慈院腸胃科看診. 所幸醫生可開1天兩顆泰克胃通,這時我就定時3個月拿藥期間因為醫院換藥改服得喜胃通1個月但症狀又復發所以改吃2顆耐適恩,但症狀時好時壞每2、3個月症狀會加重必須經過幾星期甚至一個月症狀才會穩定下來,2018年2月在FB上發現吳文傑醫師引進stretta內視鏡手術所以就前往員生醫院尋求治療。
Stretta治療及後續觀察篇:
5月24日在家人陪同下於員林員生醫院施作Stretta手術,在手術室內吳醫師會播放音樂讓我放鬆心情接著在麻醉師的施藥下就不省人事醒來就在恢復室,術後感覺就是頭昏、喉嚨痛、胸痛接著回診間找吳醫師看術前術後胃鏡照片並在醫師的祝福下返家休養.
第一天飲食採流質當晚就可躺平睡覺隔天起床口中沒酸水,這狀況只維持5天就逆流復發而且症狀比之前嚴重,術後回診並在吳醫師的鼓勵及祝福下繼續吃藥控制,術後喉嚨痛的症狀3天就消失吞嚥胸痛3星期後消失.
7月時症狀改善很多早起口中酸水漸漸變少並可降低枕頭,8月中某天睡醒口中竟無酸水且無須墊高枕頭,心中十分驚喜就把平時2顆PPI減為1顆作為維持治療.
9月中因吃紅豆麵包後導致胃部不適隔天喉嚨發癢接著開始咳嗽咽部不適,感覺胃食道逆流又發作,馬上把PPI又改成1天2顆接著三餐飯後睡前再搭配艾胃逆服1顆嘗試治療to be continued
泰克胃通 在 吳文傑醫師的健康筆記 - Facebook 的推薦與評價
胃賁門緊縮術(Stretta procedure )主要機制* 增加下食道括約肌的厚度增加食道下端的彈性減少下食道括約肌不自主 ... 吃泰克胃通只會口乾舌燥腳底痛。 ... <看更多>